Prova HU-UFES
Banca: AOCP - 2014
Cargo: Enfermeiro
26. De acordo com a Lei nº 7.498/1986, regulamentada pelo decreto n° 94.406/1987, as atividades
desenvolvidas pelo profissional de cada alternativa se caracterizam como privativas do
enfermeiro, EXCETO
(A) O profissional aprazou as medicações de um dos pacientes do setor, alterando os horários de
administração da Ceftriaxona para que não fosse administrada no mesmo horário que a Clindamicina,
além de modificar o horário do Lorazepan das 10 horas para ser administrado às 22 horas.
(B) Diante de problemas frequentes com a má qualidade da bolsa coletora de sistema fechado
utilizado na sondagem vesical, o profissional emitiu um parecer técnico.
(C) O profissional observou, reconheceu e descreveu que um paciente internado no setor estava com
edema de membros inferiores e lombalgia.
(D) O profissional administrou Ciclofosfamida, de acordo com a respectiva prescrição médica de uma
paciente com diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico.
(E) O profissional decidiu alterar o plano de cuidados de um dos pacientes do setor, suspendendo o
banho no leito e indicando o banho de aspersão com auxílio.
27. Assinale a alternativa que NÃO possui respaldo na Resolução COFEN nº 311/2007, a qual
aprovou a reformulação do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem.
(A) Mulher, 17 anos, sob respaldo judicial irá interromper a gestação decorrente de violência sexual,
mas o enfermeiro do Centro Cirúrgico solicitou à chefia imediata sua substituição, para que não
participasse do ato abortivo.
(B) O enfermeiro executou a prescrição médica verbal de Amiodarona 300mg EV em bolus, durante
reanimação cardiorrespiratória de paciente em taquicardia ventricular refratária.
(C) Apesar da ausculta pulmonar bilateral com sibilos e murmúrios vesiculares diminuídos em bases
de ambos hemitórax, devido à constatação de taquicardia acentuada em ritmo sinusal, o enfermeiro
informou ao médico sobre essas alterações e o indagou quanto à administração da inalação com
Brometo de Ipratrópio e Bromidrato de Fenoterol aprazada para aquele momento.
(D) Como o paciente apresentava hipoglicemia recorrente, o médico prescreveu que a Ampicilina
fosse diluída em soro glicosado 5% e o enfermeiro se recusou a executar esta prescrição.
(E) O técnico de enfermagem checou as medicações administradas pelo seu colega para ajudá-lo,
porque já se passavam quinze minutos do horário aprazado e ainda faltava medicar quatro pacientes
do setor.
28. Homem, 85 anos, portador de Alzheimer, foi internado na Clínica Médica para tratamento
de infecção respiratória e, devido à disfagia, precisa iniciar nutrição enteral, sendo indicada
pelo médico a sondagem nasoenteral com localização além do esfíncter piloro. Qual é,
respectivamente, o tipo de sonda mais adequada e o método confirmatório para localização
enteral considerado como padrão-ouro para a realização desse procedimento?
(A) Sonda de polietileno, ausculta epigástrica.
(B) Sonda de poliuretano, ausculta epigástrica.
(C) Sonda de polietileno, radiografia.
(D) Sonda de poliuretano, radiografia.
(E) Sonda de polietileno, mensuração de pH de aspirado gástrico.
29. Homem, 32 anos, apresentava convulsões no setor, sendo prescrito pelo médico uma dose
de ataque de Fenitoína 1250mg. Na instituição, existe ampola de Fenitoína 5% com 5ml.
Quantas ampolas são necessárias para administrar essa droga?
(A) 1.
(B) 2.
(C) 2,5.
(D) 4.
(E) 5.
30. Enfermeiro recém-formado e admitido no corrente ano no hospital, de acordo com
aprovação em concurso público, foi alocado na Clínica Cirúrgica. No seu primeiro dia de
trabalho no setor, o médico lhe solicitou e prescreveu sondagem nasogástrica para alívio de
distensão abdominal em paciente pós-operatório; ainda inseguro para realização de
procedimentos, realizou a sondagem de acordo com o que lembrava ter aprendido na
graduação. No entanto, o referido enfermeiro, com receio de ter cometido alguma falha,
procurou pelo Manual de Enfermagem do setor para confirmação do procedimento; e, após 45
minutos de busca em todas as gavetas/armários, como nenhum dos funcionários sabia onde este se encontrava, decidiu perguntar para a Diretora de Enfermagem, momento em que descobriu
que o manual que procurava estava guardado na sala da Diretoria de Enfermagem e o seu
acesso ocorria apenas com permissão da Diretora. Ao consultar o manual, cuja data de
atualização descrita na capa era Abril/2013, o enfermeiro teve que observar página a página
onde se localizava o procedimento “sondagem nasogástrica” e, ao encontrar tal descrição,
verificou incongruência na medida que realizara, já que estava escrito que a definição da
medida deveria se pautar na distância entre o lóbulo da orelha à ponta do nariz até o apêndice
xifoide, e ele havia mensurado a distância a partir da ponta do nariz ao lóbulo inferior da orelha
até o apêndice xifoide. Diante deste caso, é correto afirmar que
(A) o manual está em local acessível à equipe de enfermagem do setor.
(B) o manual está em local que é de conhecimento de toda equipe de enfermagem do setor.
(C) é possível perceber zelo e cuidado com o manual já que este estava bem guardado.
(D) o manual continha informações desatualizadas.
(E) o manual está bem organizado com listagem dos procedimentos em ordem alfabética e com sua
localização por páginas.
31. A liderança é uma habilidade necessária ao desenvolvimento das atividades do enfermeiro,
porque gera e aplica energia nas pessoas, proporcionando-lhes uma direção e sincronizando os
seus esforços. Ao se adotar a Liderança Coaching, o enfermeiro assume-se como líder:
(A) autocrático.
(B) educador.
(C) democrático.
(D) popular.
(E) laissez faire.
32. O Processo de Enfermagem deve ser organizado em etapas interrelacionadas,
interdependentes e recorrentes. Assinale a alternativa que inclui todas as etapas preconizadas
pela Resolução COFEN nº. 358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de
Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou
privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
(A) Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem,
Evolução de Enfermagem e Plano de alta.
(B) Coleta de dados de Enfermagem, Diagnóstico de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem,
Implementação e Avaliação de Enfermagem.
(C) Levantamento de problemas de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Prescrição de
Enfermagem, Evolução de Enfermagem e Plano de Alta.
(D) Levantamento de problemas de Enfermagem, Prescrição de Enfermagem, Evolução de
Enfermagem e Plano de Alta.
(E) Consulta de Enfermagem, Planejamento de Enfermagem, Implementação e Plano de Alta.
33. A consulta de enfermagem no pré-operatório de ostomias intestinais, além de incluir a
orientação dos cuidados pré-operatórios, como a dieta, jejum e preparo colônico na internação,
quando pautada nos métodos de ajuda propostos por Dorothea Orem, primariamente, no
período pós-operatório, pode
(A) auxiliar na identificação e diminuir os déficits de autocuidado.
(B) reduzir a morbidade hospitalar.
(C) diminuir o índice de infecção do sítio cirúrgico.
(D) demarcar o local de confecção do estoma.
(E) contribuir para menor mortalidade cirúrgica.
34. Ao considerar que a sepse grave e o choque séptico afetam milhões de pessoas em todo o
mundo a cada ano apresentando altas taxas de mortalidade, foram definidas diretrizes
internacionais para seu manejo em 2008 e atualizadas em 2012. Nesse contexto, o enfermeiro
pode facilitar, auxiliar e/ou executar atividades para efetivação dos cuidados dos pacotes de 3
horas e de 6 horas, as quais inclui
A) obtenção de dois acessos venosos periféricos de grosso calibre.
B) vasopressor de reanimação volêmica refratária para manter pressão arterial de no mínimo
60mmHg.
C) atraso do antimicrobiano de, no máximo, 45 minutos para coleta prévia das culturas.
D) administração de antimicrobianos de amplo espectro dentro das primeiras 3 horas do diagnóstico.
E) prevenção de úlcera por pressão com heparina de baixo peso molecular ou meias pneumáticas.
35. Gestante, 28 semanas, G1P0C0A0, chegou ao serviço hospitalar de emergência referindo
febre de início súbito, acompanhada de tosse e cefaleia; apresentando-se com pressão arterial
de 100/70mmHg, frequência respiratória de 24 rpm e oximetria de pulso igual a 94%, sendo
instalado catéter nasal com oxigênio a 2l/min, coletado exames laboratoriais, prescrito Fosfato
de oseltamivir 75mg (2 vezes ao dia VO) e antibioticoterapia. Foi encaminhada para realização
de raio-x e, em seguida, à unidade de internação, mantendo-se hemodinamicamente estável. O
hemograma demonstrava leucopenia e o raio-x demonstrava infiltrado de intersticial difuso.
Diante desse caso, o enfermeiro deve estabelecer
(A) apenas precauções padrão.
(B) precauções de contato.
(C) precauções para gotículas.
(D) precauções para aerossóis.
(E) precauções universais.
36. De acordo com a Portaria GM nº 1.600, de 7 de julho de 2011, que reformula a Política
Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único
de Saúde, devem ser priorizadas as linhas de cuidados
(A) cardiovascular, cerebrovascular e traumatológica.
(B) cardiovascular, respiratória e traumatológica.
(C) cardiovascular, neuroendócrina e cerebrovascular.
(D) cerebrovascular, respiratória e traumatológica.
(E) cerebrovascular, respiratória e cardiovascular.
37. Homem, 28 anos, como em todos os finais da tarde, após o trabalho, estava bebendo e
comendo espetinho com os amigos, sentados à mesa disposta na calçada em frente ao bar, ao
chutar um cão de rua que nunca havia visto antes e que se aproximou da comida, foi agredido
pelo animal. Os amigos ajudaram-no a afastar o cão. A vítima foi imediatamente ao Pronto
Socorro onde o enfermeiro observou que havia um ferimento superficial e sem sangramento
ativo no braço direito devido à arranhadura, iniciando a profilaxia da raiva humana. A vítima
não encontrou mais o cão próximo ao local no qual foi atacado, nos 10 dias consecutivos após
sua exposição. Diante desse caso, a conduta proposta pelo Ministério da Saúde (2011) é
(A) lavar o ferimento com água e sabão e não tratar.
(B) lavar o ferimento com água e sabão e administrar cinco doses de vacina de cultivo celular (dias
0, 3, 7, 14 e 28).
(C) lavar o ferimento com água e sabão, administrar cinco doses de vacina de cultivo celular (dias 0,
3, 7, 14 e 28) e duas doses de soro (a primeira entre os dias 7 e 10, e a segunda entre os dias 14 e 28).
(D) lavar o ferimento com solução fisiológica e PVPI degermante, administrar cinco doses de vacina
de cultivo celular (dias 0, 3, 7, 14 e 28) e repetir duas doses após 90 dias da exposição (dias 0 e 3).
(E) lavar o ferimento com solução fisiológica e PVPI degermante e administrar duas doses de soro (a
primeira entre os dias 7 e 10, e a segunda entre os dias 14 e 28).
38. De acordo com o Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta para o manejo da
eclâmpsia.
(A) Para terapia anticonvulsivante, a droga de primeira escolha é o Sulfato de Magnésio.
(B) Para terapia anticonvulsivante, a droga de primeira escolha é a Fenitoína.
(C) Para terapia anticonvulsivante, a droga de primeira escolha é o Diazepan.
(D) Para terapia anti-hipertensiva, a droga de primeira escolha é o Enalapril.
(E) Para terapia anti-hipertensiva, a droga de primeira escolha é o Captopril.
39. O aleitamento materno exclusivo, sob livre demanda, é recomendado até, no mínimo, o sexto
mês de vida do bebê. No entanto, pelo Ministério da Saúde, há contraindicação da amamentação
na seguinte condição materna:
a) Hepatite B, com vacina e a administração de imunoglobulina específica (HBIG) após o nascimento.
b) Hanseníase, em tratamento com Rifampicina.
c) Hepatite C, com ausência de fissuras mamilares.
d) Infecção herpética, com vesículas nas mamas.
e) Abcesso mamário unilateral, não drenado.
40. Para evitar a morte súbita, a Pastoral da Criança, com o apoio do Ministério da Saúde,
Sociedade Brasileira de Pediatria, UNICEF e Criança Esperança, lançou em 2009 a campanha
que preconiza colocar os bebês para dormirem em posição:
a) prona.
b) lateral esquerdo.
c) lateral direito.
d) ventral.
e) supina.
41. De acordo com a Portaria nº 104/2011, faz parte da lista de notificação compulsória imediata,
casos suspeitos ou confirmados de
(A) sífilis congênita.
(B) leptospirose.
(C) influenza humana por novo subtipo.
(D) síndrome da Imunodeficiência Adquirida.
(E) acidente de trabalho em crianças e adolescentes.
42. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2010), a modificação de estilo de
vida no tratamento não medicamentoso que possui maior redução aproximada da pressão
arterial sistólica, quando associada ao abandono do tabagismo para reduzir o risco
cardiovascular e sem ser considerado efeito aditivo de medidas conjuntas, denomina-se:
(A) redução do consumo de sal.
(B) padrão alimentar.
(C) exercício físico.
(D) moderação no consumo de álcool.
(E) uso de anti-hipertensivos.
43. Enfermeiro iniciou terapia com placa composta por poliuretano na camada externa e
gelatina, pectina e carboximetilcelulose sódica na camada interna em ferida aberta não
infectada, com leve exsudação. O tipo de desbridamento conferido por este produto é
(A) autolítico.
(B) mecânico.
(C) enzimático.
(D) térmico.
(E) cirúrgico.
44. Paciente internado na Clínica Médica apresenta úlcera por pressão caracterizada por lesão
com perda total de tecido, cuja base se encontra totalmente coberta por esfacelo amarelo e
também há escara castanha no leito da lesão. De acordo com a National Pressure Ulcer
Advisory Panel (NPUAP), essa úlcera deve ser classificada como
(A) Estágio I.
(B) Estágio II.
(C) Estágio III.
(D) Estágio IV.
(E) Descritor 2 (úlcera que não pode ser classificada).
45. Mulher, 56 anos, com índice de massa corporal igual a 39 pontos, com hipercolesterolemia
e hipertensão arterial não controlada por falta de adesão ao plano terapêutico proposto e
orientado pela equipe da Estratégia Saúde da Família, derrubou a panela de feijão ao servir o
jantar para sua família, mas devido à apraxia e disartria não conseguiu explicar ao marido que
seu braço ficou repentinamente fraco e estava com hemianópsia total. O marido a levou
imediatamente ao Pronto Socorro de um hospital público de ensino de grande porte que ficava
próximo à sua residência e cuja organização para o atendimento era realizado de acordo com
o Acolhimento com Classificação de Risco proposto pelo Ministério da Saúde. O enfermeiro,
durante a consulta de enfermagem para classificação de risco dessa paciente, também
identificou desvio de rima labial e deveria classificá-la em qual eixo?
(A) Azul.
(B) Verde.
(C) Amarelo.
(D) Vermelho.
(E) Preto.
46.A infusão de soluções em vias erradas, como, por exemplo, soluções que deveriam ser
administradas em sondas enterais serem realizadas em catéteres intravenosos, devido à
possibilidade de conexão errada, é um evento frequente, porém pouco documentado, que pode
causar graves consequências e até a morte do paciente. De acordo com os 10 passos para a
segurança do paciente, proposto pelo Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo (2010),
dentre as medidas para prevenção deste tipo de ocorrência, inclui-se
(A) conferir as conexões e soluções uma vez por dia, preferencialmente no início da manhã.
(B) utilizar sempre os injetores laterais de sistemas venosos e arteriais.
(C) verificar todos os dispositivos, desde a inserção até a sua conexão, antes de reconexão,
desconexão ou administração de medicamentos e soluções.
(D) padronizar seringas específicas para infusão parenteral, preferencialmente com conexão luer slip.
(E) utilizar somente injetores de sistemas arteriais, dando preferência ao uso de seringas comuns.
47. Mulher, 34 anos, pós-operatório imediato de cirurgia eletiva, foi admitida na Clínica
Cirúrgica com 15 pontos na Escala de Coma de Glasgow. Após levantar para ir ao banheiro,
evoluiu com desconforto respiratório intenso, mal estar e náuseas, tendo sido instalada
monitorização contínua e aporte de oxigênio com Máscara de Venturi 50%; evoluiu com
taquicardia, hipotensão arterial, bradipneia, cianose central, redução do nível de consciência e
queda da saturação periférica de oxigênio (SpO2) com necessidade de intubação orotraqueal e
identificação de parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso (AESP). Foi
iniciada manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP); após 20 minutos, o ritmo de AESP
se converteu em fibrilação ventricular (FV) e, continuando a seguir as diretrizes do American
Heart Association (AHA, 2010), a paciente apresentou atividade elétrica, com ritmo sinusal,
pulsos carotídeos e femorais amplos, apesar de hipotensão e com SpO2 de 84%. Diante deste
caso e das diretrizes da AHA (2010), é correto afirmar que
(A) durante a RCP são recomendadas apenas compressões torácicas, fortes (>5cm) e rápidas
(>100/minuto).
(B) a relação compressão-ventilação deve ser de 30:2.
(C) é altamente recomendado o uso de Epinefrina e Atropina na reanimação em AESP.
(D) AESP e FV são ritmos chocáveis.
(E) a energia de choque bifásico é de acordo com o fabricante (120J a 200J) e se desconhecida devese
usar a maior, enquanto a energia de choque monofásico é de 360J.
48. Homem, 34 anos, trabalhador da construção civil, vítima de fratura de fêmur por acidente
de trabalho, sem comorbidades, encontrava-se em pós-operatório na Clínica Cirúrgica quando
apresentou manifestação aguda de taquidispneia, dor torácica pleurítica, taquicardia,
apreensão, tosse e hemoptise, com indicação médica de início de heparina não fracionada (HNF)
IV, em infusão contínua. À confirmação da hipótese diagnóstica, o médico prescreveu varfarina
5mg/dia VO, associada à HNF. Sobre esse tipo de terapia, assinale a alternativa INCORRETA.
(A) Além de sangramento, os principais efeitos colaterais da HNF incluem a trombocitopenia e a
osteoporose.
(B) Durante a terapia com HNF prescrita, é necessário fazer acompanhamento do tempo de
tromboplastina parcial ativada.
(C) O método de administração da HNF prescrito tem menor risco de complicação quando comparado
à administração intermitente dessa droga.
(D) A varfarina não pode ser administrada em associação à HNF, pois os dois são anticoagulantes e
há um risco maior de sangramento.
(E) O efeito da HNF é neutralizado com sulfato de protamina, o qual é uma proteína derivada de
esperma de peixe que se liga à heparina formando um sal estável.
49. Para que haja sucesso na terapia nutricional é importante que, no mínimo, o médico, o
enfermeiro, o nutricionista e o farmacêutico trabalhem em equipe. Ao considerar as
competências do enfermeiro estabelecidas pela Portaria MS/SNVS nº 272/1998 e Resolução
RDC ANVISA nº 63/2000, que dispõem sobre os Regulamentos Técnicos para Terapia de
Nutrição Parenteral (NP) e Nutrição Enteral (NE), respectivamente, é correto afirmar que
(A) ao enfermeiro, compete confrontar as informações do rótulo da NP e/ou NE com a prescrição
médica e assegurar a conservação de ambas até o horário de instalação destas.
(B) a via de administração da NP pode ser estabelecida pelo enfermeiro.
(C) a via de administração da NE é estabelecida apenas pelo enfermeiro.
(D) ao enfermeiro, compete assegurar as vias de administração e de forma exclusiva para a NP e NE.
(E) o preparo e a administração da NP e NE industrializadas são de responsabilidade do enfermeiro.
50. Homem, 23 anos, vítima de trauma raquimedular, portador de bexiga e intestino
neurogênicos devido à lesão óssea em T2. Ao elaborar o plano de cuidados para a alta deste
paciente, o enfermeiro deve considerar
(A) intestino espástico e orientar sobre estimulação retal digital.
(B) intestino flácido e orientar sobre dieta obstipante.
(C) bexiga neurogênica arreflexa e encorajar o paciente a urinar ou desencadear a micção em
intervalos regulares.
(D) bexiga neurogênica autônoma e orientar sobre a manobra de Credé.
(E) risco de disreflexia autonômica e orientar sobre adoção imediata de posição Trendelenburg.
