Prova HU-UFMT - EBSERH - AOCP

Prova  HU-UFMT 

BANCA: IADES 

CARGO: Enfermeiro

26. Assinale a alternativa cujo procedimento de enfermagem seja mais apropriado à situação.

(A) Homem, 21 anos, deu entrada no Pronto Socorro após atropelamento, com escala de coma de

Glagow de 3 pontos, intubado no local da ocorrência, apresentando-se na admissão com hematoma

periorbital, otorreia e rinorragia serossanguinolenta; à indicação de passagem de sonda para

esvaziamento gástrico, foi passado sonda nasogástrica de polietileno.

(B) Criança, 8Kg de peso corporal, acompanhada no Ambulatório de Hematologia, tem indicação de

Complexo de Hidróxido de Ferro III Polimaltosado (Ferro III 100mg/2ml) 1ml IM a cada 2 dias; na

primeira aplicação, foi puncionado quadrante superior externo do glúteo direito com técnica em Z.

(C) Mulher, 67 anos, 1,50m de altura, 38Kg de peso corporal, com sequela de acidente vascular

cerebral isquêmico há 2 anos, encontra-se internada na Clínica Médica devido à desidratação e

desnutrição grave, recebendo nutrição parenteral total associada à dieta enteral hipercalórica via

sonda nasoenteral, com indicação de Fitomenadiona 10mg/1ml 1 ampola IM, 2 vezes por semana; na

primeira aplicação foi puncionado região deltoide direita com introdução de agulha 25x0,7mm a 90o.

(D) Mulher, 49 anos, em quimioterapia ambulatorial após mastectomia com esvaziamento axilar à

direita, foi admitida na Clínica Médica para tratamento de leucopenia febril, sendo indicado Cefepime

1g EV 8/8 horas; para administração de medicações endovenosas foi puncionado catéter venoso

periférico em membro ipsilateral à cirurgia mamária.

(E) Homem, 59 anos, portador de insuficiência renal crônica, com uma fístula artério-venosa em

membro superior direito trombosada e duas no membro superior esquerdo em que apenas uma é

funcionante para realização de 3 sessões de hemodiálise semanais, encontra-se internado na Clínica

Médica devido crise hipertensiva; ao controle de sinais vitais de horário, foi aferida pressão arterial

pelo método palpatório-auscultatório de artéria basílica esquerda.

27. Quanto aos procedimentos adequados para cada caso, de acordo com a Portaria n°.

3.318/2010, assinale a alternativa correta.

(A) Trabalhador rural, 48 anos, com ferimento penetrante grave em região plantar, provocado por

prego enferrujado, com comprovação de vacina adsorvida difteria e tétano há 7 anos: Programar dose

de reforço para daqui 3 anos.

(B) Prematuro, nascido com 34 semanas e 1.950g de peso ao nascer: Administrar vacina contra

Hepatite B (recombinante) com 0, 1, 2 e 6 meses de vida.

(C) Recém-nascido a termo, de mãe portadora da hepatite B: Não administrar a vacina contra Hepatite

B e administrar imunoglobulina humana anti-hepatite B\ (HBIG) nas primeiras 12 horas do

nascimento ou, no máximo, até sete dias de vida.

(D) Recém-nascido a termo, sem complicações obstétricas: Administrar ao nascimento vacina BCG

e a primeira dose das vacinas contra Hepatite B (recombinante) e meningocócica C conjugada.

(E) Parturiente, 39 semanas de idade gestacional, com registro de última de vacina adsorvida difteria

e tétano há 12 anos: Administrar dose de reforço antes do parto.

28. De acordo com a Portaria n°. 1.600/2011, que reformula a Política Nacional de Atenção à

Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de Saúde (SUS), o

componente hospitalar será constituído por

(A) unidades de Pronto Atendimento 24 horas, enfermarias de retaguarda, leitos de cuidados semiintensivos,

leitos de cuidados intensivos, serviços de diagnóstico por imagem e de laboratório e pelas

linhas de cuidados prioritárias.

(B) unidades de Pronto Atendimento 24 horas, enfermarias de retaguarda, leitos de cuidados

intermediários, leitos de cuidados intensivos, serviços de diagnóstico por imagem e pelos

laboratórios.

(C) enfermarias de retaguarda, leitos de cuidados intensivos, serviços de diagnóstico por imagem e

de laboratório e pelos Centros Cirúrgicos.

(D) portas hospitalares de urgência, enfermarias de retaguarda, leitos de cuidados intensivos, serviços

de diagnóstico por imagem e pelos laboratórios.

(E) portas hospitalares de urgência, enfermarias de retaguarda, leitos de cuidados intensivos, serviços

de diagnóstico por imagem e de laboratório e pelas linhas de cuidados prioritárias.

29. Homem, 38 anos, ao ser admitido na Clínica Cirúrgica para realização de herniorrafia

eletiva, foi puncionado catéter venoso periférico de poliuretano em antebraço esquerdo. Entre

os cuidados com esse catéter, é recomedado

(A) trocar o catéter a cada 72 horas.

(B) manter a permeabilidade do catéter com solução de heparina após o uso.

(C) proteger o sítio de inserção do catéter com fita hipoalergênica.

(D) trocar diariamente o curativo do catéter.

(E) utilizar cobertura estéril semi-oclusiva ou membrana transparente semi-permeável.

30. Médico prescreveu para criança internada na Pediatria: Metronidazol 125mg EV a cada 8

horas. Na instituição, há disponível Metronidazol 0,5% com 100ml de solução injetável. Para

execução da prescrição, quantos ml da droga serão necessários?

(A) 5.

(B) 10.

(C) 12,5.

(D) 25.

(E) 50.

31. Bradisfigmia, pirexia, hemianópsia são termos utilizados respectivamente para descrever:

(A) frequência cardíaca abaixo do normal, sensação de ardor, ruptura prematura da membrana

amniótica.

(B) frequência cardíaca abaixo do normal, febre, ruptura prematura da membrana amniótica.

(C) frequência cardíaca abaixo do normal, febre, perda da visão em uma das metades do campo visual.

(D) pulso lento e filiforme, febre, ruptura prematura da membrana amniótica.

(E) pulso lento e filiforme, febre, perda da visão em uma das metades do campo visual.

32. Idoso, 72 anos, diabético, hipertenso, admitido no setor de geriatria, com escala de coma de

Glasgow de 15 pontos, refere nictúria e em seu regime terapêutico foi incluído Clonidina e

Levodopa. Diante desse caso, um diagnóstico de enfermagem a ser considerado no

estabelecimento do plano de cuidados de enfermagem é:

a) nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais.

b) confusão crônica.

c) risco de quedas.

d) integridade da pele prejudicada.

e) percepção sensorial auditiva prejudicada.

33. Paciente internado na Clínica Médica apresenta ferida de aproximadamente 8cm de

diâmetro com o leito recoberto com tecido hipergranulado. O produto mais indicado no

tratamento dessa ferida é

(A) placa hidrocelular.

(B) placa de polímeros de carboximetilcelulose.

(C) gel hipertônico a base de sódio a 20%.

(D) malha de acetato de celulose com emulsão de petrolato.

(E) Ácido graxo essencial.

34. Homem, 21 anos, tetraplégico por trauma raquimedular há cerca de um ano, foi admitido

no início da manhã na Clínica Médica, para tratamento de infecção de trato urinário. Ele

apresenta-se consciente, orientado, pouco comunicativo, mantendo pressão arterial basal de

90/60mmHg, temperatura axilar de 38,4oC com frequência cardíaca de 102bpm, eupneico,

sendo puncionado acesso venoso periférico em membro superior esquerdo para administração

de anti-térmico e início de esquema antimicrobiano prescrito pelo médico. Durante o decorrer

do dia teve boa aceitação alimentar e hídrica, via oral, com necessidade de auxílio, sem

eliminações fisiológicas espontâneas, sendo mantido no leito, com mudança de decúbito

realizada pela equipe de enfermagem a cada duas horas. No final da tarde, apresentava-se

sudoreico, com faces ruborizadas, piloereção, dilatação das pupilas, queixando-se de cefaleia,

com pressão arterial de 130/80mmHg, frequência cardíaca de 110bpm, discreto aumento da

frequência respiratória e temperatura axilar de 37,5ºC. Diante desse quadro, a conduta

imediata a ser adotada é

(A) o esvaziamento vesical com sonda de alívio e colocação do paciente na posição sentada.

(B) o esvaziamento vesical com sonda de alívio e colocação do paciente em decúbito dorsal.

(C) o estimulação reto-digital e colocação do paciente em decúbito lateral esquerdo.

(D) a administração de nova dose de anti-térmico e colocação do paciente na posição sentada.

(E) a administração de nova dose de anti-térmico e colocação do paciente em decúbito dorsal.

35. Homem, 52 anos, com diagnóstico de hanseníase, com contração muscular sem movimento

em membro superior direito, receberá alta da unidade hospitalar. Qual orientação para o

autocuidado deve constar no plano de alta desse paciente?

(A) Exercícios ativos com resistência.

(B) Exercícios ativos sem resistência.

(C) Alongamento e exercícios ativos, com pouca resistência.

(D) Alongamento e exercícios passivos, com ajuda da mão esquerda.

(E) Alongamento e exercícios passivos, com ajuda da mão direita.

36. De acordo com a Lei no. 7.498/1986, regulamentada pelo Decreto no. 94.406/1987, o Auxiliar

de Enfermagem executa as atividades auxiliares, de nível médio, atribuídas à equipe de

Enfermagem, o que NÃO inclui

(A) emitir parecer sobre matéria de enfermagem.

(B) aplicar oxigenioterapia, nebulização, enteroclisma, enema e calor ou frio.

(C) executar tarefas referentes à conservação e aplicação de vacinas.

(D) realizar testes e proceder a sua leitura, para subsídio de diagnóstico.

(E) ministrar medicamentos por via oral e parenteral.

37. De acordo com a Resolução RDC ANVISA n°. 36/2008, o Serviço de Atenção Obstétrica e

Neonatal deve dispor de materiais e equipamentos para alívio não farmacológico da dor e de estímulo

à evolução fisiológica do trabalho de parto, tal como:

(A) Pinard.

(B) Eletroestimulador.

(C) Espirômetro.

(D) Escada de Ling.

(E) Banheira terapêutica.

38. A fototerapia é a modalidade terapêutica mais utilizada mundialmente para o tratamento

da hiperbilirrubinemia neonatal. Considerando os cuidados com esse tipo de tratamento,

informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a

sequência correta.

( ) Ao utilizar lâmpada fluorescente branca, o foco deve ser posicionado em uma distância mínima de

50 cm do recém-nascido.

( ) Ao utilizar lâmpada de halogêniotungstênio, o foco deve ser posicionado em uma distância máxima

de 30 cm do recém-nascido.

( ) O uso de fraldas durante a fototerapia deve ser evitado.

( ) É importante proteger da irradiação a região ocular.

(A) V – F – V – V.

(B) F – V – V – V.

(C) F – F – V – V.

(D) F – F – V – F.

(E) V – F – F – V

39. Homem, 44 anos, hipertenso, diabético, portador de insuficiência renal crônica, está

internado na Clínica Médica para tratamento de crise hipertensiva, com dieta hipossódica e

ingestão hídrica limitada a 1500ml por dia. Ontem, estava muito quente e o referido paciente

não aceitou a dieta oferecida, tomou 4 copos de água e meio copo de chá com adoçante. Recebeu

infusão endovenosa de 40ml, evacuou uma vez em pequena quantidade de consistência semipastosa,

anúrico. Foi acompanhado ao serviço de hemodiálise, onde atingiu ultrafiltração

objetivada de 4000ml. Ao considerar que os copos da instituição são de 200ml e não sendo

consideradas as perdas insensíveis, o balanço hídrico nesse dia foi de

(A) - 3060ml.

(B) - 3000ml.

(C) + 900ml.

(D) + 1000ml.

(E) + 4900ml.

40. Criança, 5 anos de idade, chegou ao serviço hospitalar de emergência com mal-estar súbito,

febre alta, calafrios, próstata, com petéquias pelo corpo, sinais de Brudzinski e Kernig positivos.

Diante desse caso, deve-se estabelecer

(A) isolamento protetor.

(B) apenas precauções padrão.

(C) precauções de contato.

(D) precauções para aerossóis.

(E) precauções para gotículas.

41. De acordo com a Portaria n°. 104/2011, fazem parte da Lista de Notificação Compulsória

Imediata, surtos ou agregação de casos ou óbitos por:

(A) Poliomielite; Raiva Humana; Sarampo; Rubéola; Tuberculose.

(B) Febre Maculosa; Febre Tifoide; Hanseníase; Tétano; Cólera.

(C) Botulismo; Hepatites Virais; Carbúnculo; Dengue; Síndrome da Imunodeficiência Humana

Adquirida.

(D) Difteria; Doença Meningocócica; Doença Transmitida por Alimentos (DTA) em embarcações ou

aeronaves; Influenza Humana; Meningites Virais.

(E) Febre Amarela; Febre do Nilo Ocidental; Hantavirose; Influenza humana por novo subtipo; Peste.

42. Mulher, 29 anos, 1,65m de altura, 75Kg de peso corporal, tabagista, usuária ativa de

contraceptivo hormonal oral, chegou ao serviço hospitalar de emergência às 8:00h, devido a um

quadro de 30 minutos de evolução caracterizado por algia em membro inferior esquerdo,

associada à aumento do volume, empastamento da panturrilha e cor violácea desta

extremidade. Às 8:30h, o médico a avaliou e a paciente era capaz de caminhar sozinha com

claudicação moderada, mas o pulso distal do membro afetado estava diminuído em relação ao

membro contra-lateral, sendo solicitado vaga na Clínica Médica. Como havia leito disponível

para internação, a paciente foi caminhando em companhia de um dos auxiliares de enfermagem

até o setor de destino, onde foi recebida às 8:50h pelo enfermeiro, que a acompanhou até seu

leito e coletou o histórico de enfermagem. O enfermeiro, no entanto, precisou retornar ao Posto

de Enfermagem para buscar o estetoscópio que havia esquecido na bancada. Enquanto isso, a

paciente decidiu ir ao banheiro para urinar e com muita dificuldade e extremamente dispneica,

ainda conseguiu voltar para o seu leito, mas evoluiu com Parada Cardiorrespiratória (PCR).

Identificada rapidamente pelo enfermeiro quando esse retornou para terminar o exame físico,

foram iniciadas as manobras de Reanimação Cardiopulmonar (RCP), intubação orotraqueal

e, ao ser verificado o ritmo, constatou-se atividade elétrica sem pulso. Diante desse caso e de

acordo com as Diretrizes da American Heart Association, informe se é verdadeiro (V) ou falso

(F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O enfermeiro deve ter feito o reconhecimento da PCR ao verificar que a paciente estava

irresponsiva, sem respiração ou com gasping e sem pulso palpado em 10 segundos.

( ) Na desfibrilação, deve ser utilizada carga de 360J se o desfibrilador for monofásico.

( ) Deve-se considerar a administração de trombolítico na RCP.

( ) Após estabelecimento de via aérea avançada, deve-se manter a relação compressãoventilação

em 30:2.

(A) F – V – F – V.

(B) V – F – V – F.

(C) V – F – F – F.

(D) F – V – V – V.

(E) F – F – F – V.

43. Idoso, 67 anos, internado na Clínica Médica, apresentou bloqueio atrioventricular de 2º

grau Mobitz II com indicação de marcapasso transcutâneo. Esse marcapasso também é

denominado como

(A) transtorácico.

(B) percutâneo.

(C) transvenoso.

(D) intravenoso.

(E) trans-esofágico.

44. Para algumas medicações, há possibilidade de reversão de seus efeitos com outras drogas.

Desse modo, o antídoto para a varfarina é

(A) flumazenil.

(B) fitomenadiona.

(C) protamina.

(D) naloxane.

(E) ácido ascórbico.

45. Dentre os cuidados para prevenção de infecção do trato urinário relacionado ao catéter

vesical de demora está

(A) evitar fixá-lo à pele para que não ocorra tração à movimentação.

(B) manter sempre a bolsa coletora acima do nível da bexiga.

(C) esvaziar a bolsa coletora regularmente, utilizando recipiente coletor individual e evitar contato do

tubo de drenagem com o recipiente coletor.

(D) higienizar o meato uretral com solução antisséptica, no mínimo, duas vezes por dia.

(E) fechar previamente o catéter antes da sua remoção.

46. Homem, 48 anos, em tratamento de hemorragia digestiva alta. Na Clínica Médica, recebe,

a cada 12 horas, 2 unidades de plasma fresco congelado e, diante do resultado do hemograma,

também teve indicação de 2 unidades de concentrado de hemácias ontem. Durante a infusão da

segunda unidade de concentrado de hemácias, apresentou febre alta associada à taquicardia e

calafrios. A conduta diante desse caso NÃO inclui

(A) interromper imediatamente a transfusão e comunicar o médico.

(B) retirar o acesso venoso periférico utilizado.

(C) verificar sinais vitais.

(D) manter equipo e bolsa intactos e encaminhá-los ao serviço de hemoterapia.

(E) coletar e enviar uma amostra de sangue do paciente pós-transfusional junto com a bolsa e o equipo para o serviço de hemoterapia.

47. Raphaello, 26 anos, com pneumotórax por fratura de arcos costais à direita, ocasionados

por queda de cavalo no Rodeio, encontrava-se internado na Clínica Cirúrgica, com escala de

coma de Glasgow de 15 pontos, deambulando, ainda com dreno torácico em hemitórax direito.

Como em todos os seus plantões, o enfermeiro da manhã passava visita a todos os pacientes

internados no setor e, ao conversar com Raphaello o mesmo pediu-lhe permissão para tomar

banho mais cedo, porque estava muito quente. O enfermeiro autorizou e perguntou ao paciente

se ele precisava de ajuda e o mesmo respondeu-lhe que não. No entanto, ao levantar da cama,

o paciente não percebeu que o dreno estava enroscado na grade e, acidentalmente, houve saída

do dreno torácico. O enfermeiro ainda estava no quarto e presenciou a ocorrência. Ao

considerar que não há fístula aérea, a conduta imediata é

(A) ocluir rapidamente o orifício do dreno.

(B) ocluir o orifício na inspiração e abrir na expiração.

(C) ocluir o orifício na expiração e abrir na inspiração.

(D) pedir para o paciente prender a respiração e buscar material para curativo compressivo.

(E) pedir para o paciente respirar calmamente e buscar material para curativo oclusivo.

48. Em reunião dos enfermeiros, Marina e Marília estavam solicitando férias para o mês de

janeiro, mas só uma poderia gozar desse benefício devido à quantidade de atestados médicos

no setor. Como critério definido em reunião setorial prévia, o profissional que possui mais

tempo de serviço na instituição tem preferência na escolha do período de férias, mas os que não

são beneficiados costumam instigar discussões e dar justificativas para merecer a concessão.

Mesmo trabalhando há mais tempo do que Marília, Marina abriu mão de gozar suas férias

como havia solicitado, para prevenir aborrecimentos e frustrações, já que não gostava muito

da postura que a colega costumava adotar. Diante desse caso, a estratégia de gerenciamento de

conflito adotada por Marina foi:

(A) Amenização.

(B) Compromisso.

(C) Competição.

(D) Evitação.

(E) Acomodação.

49. Paciente tem prescrição médica de Epinefrina 0,5ml SC agora. Na instituição há seringa de

100 unidades. Quantas unidades correspondem ao volume prescrito?

(A) 5.

(B) 10.

(C) 25.

(D) 50.

(E) 100.

50. De acordo com a Resolução COFEN n°. 311/2007, na Seção I - das relações com a pessoa,

família e coletividade, constitui direito do profissional de enfermagem

(A) assegurar à pessoa, família e coletividade assistência de enfermagem livre de danos decorrentes

de imperícia, negligência ou imprudência.

(B) aprimorar os conhecimentos técnicos, científicos, éticos e culturais, em benefício da pessoa,

família e coletividade e do desenvolvimento da profissão.

(C) recusar a execução de atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e

legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, família e coletividade.

(D) encaminhar a pessoa, família e coletividade aos serviços de defesa do cidadão, nos termos da lei.

(E) participar da prática multiprofissional e interdisciplinar com responsabilidade, autonomia e

liberdade.